Symptome-Check Ist es Erkltung Allergie Grippe oder COVID-19

Symptome-Check: Ist es Erk?ltung, Allergie, Grippe oder COVID-19? Jo Schilling

(Bild: Kelly Sikkema / Unsplash)

Eine kleine Checkliste f?r die erste Einsch?tzung, was einen da wohl angeflogen hat, wenn man sich krank f?hlt.

Die ersten Fr?hbl?her verteilen ihre Pollen, das Schmuddelwetter kriecht in die Knochen und mit ihm die erste Erk?ltung des Jahres. Ausserdem ist Grippe-Saison - COVID-19-Saison ist ohnehin. Wenn man sich derzeit krank f?hlt, ist die wichtige Frage: Woran liegt es?

Ein Antigen-Schnelltest ist schnell gemacht, aber auch der ist nur bedingt zuverl?ssig [1] und sollte einen selbst und die Menschen in der Umgebung nicht in falsche Sicherheit wiegen. Die Unterscheidung zwischen den vier saisonalen Krankmachern ist zwar nicht einfach [2], aber mit ein paar Faktoren, ist zumindest die Entscheidung, ob der Anruf beim Arzt auch bei negativem Antigen-Test angeraten ist, schnell gef?llt.

Eins haben Allergie, Erk?ltung, Influenza und COVID-19 gemeinsam: Wir f?hlen uns krank, weil das Immunsystem arbeitet. Alle vier Ausl?ser haben als g?ngige Symptome Schnupfen, Husten und Abgeschlagenheit. Die Symptome k?nnen durchaus leicht sein und dennoch auf einen Infekt mit Influenza oder SARS-CoV-2 zur?ckgehen, denn bei einem guten Impf- oder Immunstatus zeigen sich auch bei Infektionen mit so gef?hrlichen Krankheitserregern nur schwache Symptome. Erst wenn die Infektionen einen gewissen Schweregrad haben, wird die Unterscheidung leichter. Allergien lassen sich jedoch von leichten Infektionen unterscheiden, indem man Antihistaminika einnimmt. Lindern diese die Symptome, sind derzeit Haseln?sse und Erlen schuld an dem Krankheitsgef?hl.

Auch Coronaviren geh?ren zu den typischen Erk?ltungsviren

Kommt beispielsweise erh?hte Temperatur oder sogar Fieber hinzu, kann die Allergie schon von der Liste gestrichen werden. Bleiben die Erk?ltung, Grippe und COVID-19. Alle drei sind virale Erkrankungen, die Erk?ltungsviren sind jedoch vielf?ltig und stammen aus unterschiedlichen Erregerfamilien: Adeno-, Coxsackie-, Rhino-, Respiratory-Syncytial-, Parainfluenza- und Enteroviren sind einige der wichtigsten Erreger. Und auch verschiedene Coronaviren geh?ren zu den typischen Erk?ltungsviren. Das macht die Unterscheidung zwischen einem sehr milden COVID-19 Verlauf und einer normalen saisonalen Erk?ltung schwierig.

Ein nach wie vor wichtiges Unterscheidungsmerkmal zwischen COVID-19 und den anderen Virusinfekten ist der Verlust des Geruchs- und Geschmackssinnes. Der tritt zwar auch bei einer starken Erk?ltung auf, kommt dabei aber schleichend ?ber die verstopfte Nase. Ein - wie bei COVID-19 - neurologisch bedingter Ausfall des Geruchs- und Geschmackssinns, tritt schnell ein und ist nicht an die triefende, verstopfte Nase gekoppelt. Ein starker Schnupfen ist ohnehin eher ein Indiz f?r eine Erk?ltung als f?r eine Influenza oder COVID-19-Infektion - und wer stark Niesen muss, kann sich fast schon sicher sein, eine einfache Erk?ltung zu haben. Husten, besonders trockener, deuten dagegen auf ein Virus hin, das sich in den Atemwegen ausbreitet.

Ersch?pfungsgef?hl: Symptom f?r Grippe oder COVID-19

Ein weiteres Merkmal, dass bei Erk?ltungen selten auftritt, f?r Grippe und COVID-19 jedoch sehr typisch ist, ist das starke Ersch?pfungsgef?hl: bleierne M?digkeit, die jedes Aufstehen zu einem fast un?berwindlichen Kraftakt macht. Kommen noch Kopfschmerzen hinzu, sind das zwei gute Gr?nde, ?rztin oder Arzt zu kontaktieren, denn dann treffen gleich zwei typische Symptome f?r Grippe und COVID-19 aufeinander. Ebenfalls typisch f?r diese beiden Infekte sind generelle Schmerzen - Muskeln, Knochen, Gelenke: alles tut weh. Diesen Dreiklang aus Ersch?pfung, Kopf und Gliederschmerzen l?sen nicht die Viren selbst aus, sondern die Reaktion des Immunsystems auf die Infektion. Das Immunsystem nimmt den viralen Eindringling wahr und reagiert in einer schnellen, angeborenen Reaktion mit dem Aussch?tten des Botenstoffs Interferon darauf. Die Schmerzen und Abgeschlagenheit sind sozusagen eine unerw?nschte Arzneimittelwirkung [20] aus unserem eingebauten Medikamentenschrank.

[21]

Eine weitere Nebenwirkung des Interferons sind Fieber und Sch?ttelfrost. Je heftiger die Abwehrreaktion, desto heftiger dreht das Immunsystem an der Kerntemperatur. Leicht erh?hte Temperatur geh?rt deshalb auch zu einer schweren Erk?ltung. Steigt die Temperatur jedoch bei Kopf- und Gliederschmerzen und ohne "Rotznase" bis zum Fieber, versucht das Immunsystem gerade die Oberhand ?ber ein ernstzunehmendes Virus zu bekommen.

Auch wenn die Symptome von Grippe und COVID-19 sich durch die heftige Immunabwehr stark ?hneln - ein typisches Unterscheidungsmerkmal gibt es: Eine Infektion mit SARS-CoV-2 verschlimmert sich langsam ?ber mehrere Tage. Eine Influenza kommt in der Regel ?berfallartig. Von vollkommen gesund bis sehr krank vergehen in der Regel nur wenige Stunden.

Die Sicherheit, ob einen Influenza, SARS-CoV-2, noch ein anderes Virus oder sogar Influenza und COVID-19 zugleich an das Bett fesseln, kann jedoch nur ein PCR-Test [22] liefern.

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[2] https://gesund.bund.de/covid-19-erkaeltung-grippe
[3] https://www.heise.de/hintergrund/Corona-Pandemie-Was-Omikron-bei-Geimpften-mit-den-Antikoerpern-macht-6290653.html
[4] https://www.heise.de/hintergrund/Omikron-Wie-die-Forschung-Antworten-auf-die-neue-Virus-Variante-sucht-6283390.html
[5] https://www.heise.de/hintergrund/Biontech-Omikron-reduziert-Corona-Impfwirkung-doch-die-Booster-wirken-6290312.html
[6] https://www.heise.de/hintergrund/Was-kann-der-neue-Impfstoff-von-Novavax-in-der-Omikron-Welle-6326187.html
[7] https://www.heise.de/hintergrund/Was-Medikamente-gegen-COVID-19-bewirken-koennen-6294193.html
[8] https://www.heise.de/hintergrund/Mit-Cannabis-gegen-COVID-19-6327590.html
[9] https://www.heise.de/hintergrund/Corona-Was-man-ueber-die-Delta-Variante-wissen-muss-6164219.html
[10] https://www.heise.de/hintergrund/Delta-Variante-von-Corona-mRNA-wirksamer-als-AstraZeneca-6111483.html
[11] https://www.heise.de/meinung/Das-COVID-19-Echo-aus-den-armen-Laendern-6280354.html
[12] https://www.heise.de/hintergrund/COVID-19-Was-hinter-der-Triage-steckt-6276935.html
[13] https://www.heise.de/hintergrund/Neue-Corona-Studie-Ohne-Maske-sind-auch-drei-Meter-Abstand-zu-wenig-6285627.html
[14] https://www.heise.de/news/Wie-lange-kann-man-eine-FFP2-Maske-verwenden-6323476.html
[15] https://www.heise.de/hintergrund/Corona-Pandemie-Hohe-Infektionszahlen-bedeuten-auch-mehr-Long-Covid-Faelle-6287040.html
[16] https://www.heise.de/hintergrund/Langzeit-Corona-Genesen-ist-nicht-immer-gesund-5999574.html
[17] https://www.heise.de/hintergrund/Warum-die-US-Impfdaten-fuer-eine-COVID-Immunisierung-von-Kinder-sprechen-6236804.html
[18] https://www.heise.de/hintergrund/Die-vierte-Corona-Welle-Weshalb-Kinder-trotzdem-in-der-Schule-bleiben-sollten-6183310.html
[19] https://www.heise.de/hintergrund/Neue-Erkenntnisse-zum-Beginn-von-Corona-Experte-geht-nicht-von-Laborunfall-aus-6273684.html
[20] https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffgruppen/interferone
[21] https://www.heise.de/tr/
[22] https://www.heise.de/hintergrund/Nicht-nur-gegen-Corona-PCR-fuer-alle-und-in-unter-30-Minuten-6297350.html
[23] https://www.heise.de/hintergrund/COVID-19-Was-bedeutet-ein-milder-Verlauf-mit-einer-Omikron-Infektion-6329998.html
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